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आयुष्मान स्कीम: जल्द आएगा 5 लाख तक फ्री इलाज का प्लान, सरकार ने बुलाई मीटिंग

मोदी सरकार आयुष्‍मान स्‍कीम के तहत 50 करोड़ लोगों को 5 लाख रुपए तक कैशलेस इन्‍श्‍योरेंस की सुविधा देने का प्‍लान जल्‍द

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नई दिल्‍ली। मोदी सरकार आयुष्‍मान स्‍कीम के तहत 50 करोड़ लोगों को 5 लाख रुपए तक कैशलेस इन्‍श्‍योरेंस की सुविधा देने का प्‍लान जल्‍द ही जारी कर सकती है। सरकार ने अगले सप्‍ताह इस बारे में एक अहम मीटिंग बुलाई है। इस मीटिंग में सरकार के प्रति‍निधियों के अलावा बीमा कंपनियों के प्रतिनिधि भी होंगे। मीटिग में इस बात पर चर्चा होने की उम्‍मीद है कि आयुष्‍मान स्‍क्‍ीम को किस मॉडल पर लागू किया जाए जिससे इस स्‍क्‍ीम को कम समय में प्रभावी तरीके से लागू किया जाए और स्‍कीम के दायरे में आने वाला हर व्‍यक्ति इसका फायदा उठा सके। 

हेल्‍थ मिनिस्‍ट्री बीमा कंपनियों के सामने रखेगी अपना प्‍लान 

निजी क्षेत्र की जनरल इन्‍श्‍योरेंस कंपनी के एक वरिष्‍ठ अधिकारी ने moneybhaskar.com को बताया हेल्‍थ मिलिस्‍ट्री ने कैशलेस इन्‍श्‍योरेंस स्‍क्‍ीम को लेकर अगले सप्‍ताह एक मीटिंग बुलाई है। इस मीटिंग में बीमा कंपनियों के प्रतिनिधियों को बुलाया गया है। बैठक में आयुष्‍मान स्‍क्‍ीम के मॉडल पर बात हो सकती है। इसके अलावा मीटिंग में सरकार स्‍क्‍ीम को लेकर अपना प्‍लान बीमा कंपनियों के सामने रख सकती है। इसके आधार पर बीमा कंपनियां तय कर सकती हैं कि इस स्‍क्‍ीम पर प्रति परिवार प्रीमियम क्‍या होगा और स्‍क्‍ीम को लागू करने पर वास्‍तव में कितना खर्चा आएगा। 

 

बीमा कंपनियां करेंगी एक्‍चुरियल कैलकुलेशन

 

अधिकारी के मुताबिक मीटिंग में सरकार जब स्‍कीम को लेकर स्‍ट्रक्‍चर पेश करेगी। इस स्‍ट्रक्‍चर में स्‍कीम के तहत प्रति परिवार पर आने वाला प्रीमियम और खर्च का आकलन भी होगा। इसके आधार पर बीमा कंपनियां एक्‍चुरियल कैलकुलेशन करेंगी और सरकार को फीडबैंक देंगी कि इस स्‍कीम के तहत प्रति परिवार कितना खर्च आएगा। इसके बाद ही स्‍कीम को लागू करने की प्रक्रिया शुरू हो सकती है। 

 

बीमा कंपनियों की तैयारियों पर भी हो सकती है बात 

 

ओरिएंटल इन्‍श्‍योरेंस कंपनी लिमिटेड के रिटायर्ड डीजीएम एनके सिंह का कहना है कि सरकार इस मीटिंग में बीमा कंपनियों से उनकी तैयारियों के बारे में जानकारी ले सकती है। कौन सी बीमा कंपनी की देश के किस इलाके में ज्‍यादा मौजूदगी है। इस पर भी बात होगी। देश के कुछ इलाके जैसे नाथ ईस्‍ट और पहाड़ी राज्‍यों में बीमा कंपनियों की मौजूदगी कम है। वहां पर इस स्‍क्‍ीम को कैसे लागू किया जाएगा इस पर भी बात हो सकती है। 

 

 आगे पढें- किसको मिलेगा स्‍कीम का फायदा 

आयुष्‍मान भारत स्‍कीम को कैबिनेट दे चुकी है मंजूरी 

 

मोदी सरकार ने बजट में एक हैल्‍थ स्‍कीम लाने की घोषणा की थी जिसमें देश के 10 करोड़ गरीब परिवारों को शामिल करने की योजना थी। अब सरकार ने इस स्‍कीम को ‘आयुष्मान भारत’ नाम से मंजूरी दे दी है। इसके साथ ही किसे स्‍कीम का फायदा मिलेगा उसकी भी शर्तें तय कर दी हैं।

 
कौन ले सकेंगे इस स्‍कीम का फायदा

 

इस स्‍कीम के तहत 5 लाख रुपए के हर साल मुफ्त इलाज का फायदा लेने के लिए तय मानकों में से किसी एक को पूरा करना होगा। सरकार की तरफ से कई सारे मानक तय किए गए हैं। स्‍कीम में गरीब परिवारों के चयन का आधार सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना -2011 को बनाया गया है।

  

ग्रामीण क्षेत्र में रहते हैं तो ये हैं शर्तें

 

-एक कमरे का कच्‍चा मकान, खपरैल में रहने वाली फैमली और ऐसी फैमली जिनमें 16 से 59 वर्ष के बीच की उम्र का कोई अडल्‍ट सदस्‍य न हो

-महिला मुखिया वाले परिवार, जिनमें 16 से 59 वर्ष के बीच का कोई पुरुष न हो।

-ऐसे परिवार जिनमें विकलांग सदस्‍य हों और उसकी देखरेख करने वाला कोई अडल्‍ट सदस्‍य परिवार में न हो।

-एससी और एसटी के अलावा ऐसे परिवार जिनके पास जमीन न हो और उनकी आमदनी कैजुअल मजदूरी हो।

- जिन परिवारों के पास छत न हो और कानूनी रूप से बंधुआ मजदूरी से मुक्‍त कराए गए हों।

 
शहरी क्षेत्र में रहते हैं तो ये हैं शर्तें

 

- सरकार ने शहरी क्षेत्र में रहने वाले गरीबों को स्‍कीम का फायदा मिलेगा।

- गरीबों के चयन के लिए कई कैटेगरी बनाई गई हैं।

- कुल मिलाकर 11 कैटेगरी में शहरी गरीबों को बांटा गया है, जो इस स्‍कीम का फायदा ले सकेंगे।

 
स्कीम में मिलेंगी ये सुविधाएं

-इसके अंतर्गत प्रति परिवार सालाना 5 लाख रुपए तक का कवर मिलेगा। इसमें लगभग सभी गंभीर बीमारियों का इलाज कवर होगा।

-इसके  अलावा कोई भी व्यक्ति (विशेष रूप से महिलाएं, बच्चे और बुजुर्ग) इलाज से वंचित न रह जाए, इसके लिए स्कीम में फैमिली साइज और उम्र पर कोई सीमा नहीं लगाई गई है।

-इस स्कीम में हॉस्पिटलाइजेशन से पहले और बाद के खर्च को भी शामिल किया गया है। हर बार हॉस्पिटलाइजेशन के लिए ट्रांसपोर्टेशन अलाउंस का भी उल्लेख किया गया है, जिसका भुगतान लाभार्थी को किया जाएगा।

 

 

 

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